Thérapie par onde de chocs
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Définition des ondes de choc

Les ondes de choc sont des ondes acoustiques avec un sommet d’énergie extrêmement haut comme ceux qui se produisent dans l’atmosphère suite à un phénomène d’explosion tel qu’un coup de foudre ou une explosion sonique. Une onde de choc diffère de l’ultrason par son amplitude de pression extrêmement large. De plus, l’ultrason consiste habituellement en une oscillation périodique tandis qu’une onde de choc est une simple impulsion. 

 
Evolution de la thérapie par ondes de choc

Les termes “thérapie par ondes de choc” font référence aux impulsions mécaniques de pression qui s’étendent comme une vague au travers du corps humain. En 1980, la méthode par ondes de choc a été utilisée pour la première fois pour désintégrer des cailloux dans les reins d’un patient (Journal of Urology (Journal d’urologie), 1982). Depuis ces deux dernières années, cette méthode a reçu un traitement standard de choix pour les calculi rénaux et urétraux.

Effet thérapeutique des ondes de choc

La thérapie par ondes acoustiques extracorporelles (contrairement à la lithotripsie) n’est pas utilisée pour désintégrer les tissus mais pour provoquer des effets biologiques extracellulaires et interstitielles microscopiques; ce qui inclut une régénération du tissu. En thérapie moderne de la douleur, l’énergie par ondes acoustiques est conduite du point d’origine, qui est le générateur d’ondes acoustiques (via un gel de couplage), aux régions du corps éprouvant la douleur. Ici, sa capacité curative est appliquée. 

Indications cliniques

Avec le temps, les ondes acoustiques se sont avérées être une méthode non invasive et efficace pour le traitement de pathologies musculo-squelettiques localisées, comprenant: l’épicondylite, l’épine calcanéenne et la fascéite plantaire, troubles de la coiffe des rotateurs, les points gâchette, une variété de tendinopathies chroniques et beaucoup d’autres indications. 

Domaines d’application des ondes de choc

La thérapie par ondes de choc extracorporelles est le plus souvent utilisée en physiothérapie, orthopédie et médecine sportive.

 

Ve
Jak to funguje: 

effets médicaux

 

COMMENT LES ONDES DE CHOC ET LES TISSUS INTERAGISSENT-ILS AU COURS DE LA THERAPIE?
REPARATION ACCELEREE DU TISSU ET CROISSANCE DES CELLULES
 Croissance vers l’intérieur de néovascularisationshockwave therapy effects, BTL SWT
Le flux sanguin d’aliments est nécessaire pour démarrer et maintenir les procédés de réparation de la structure du tissu endommagé. L’application d’ondes acoustiques crée des microruptures capillaires dans le tendon et l’os et augmente significativement l’expression des indicateurs de croissance tels que eNOS, VEGF, PCNA et BMP.

Ces deux procédés stimulent la croissance et le remodelage de nouvelles artérioles. Les nouveaux vaisseaux sanguins amélioreront l’apport sanguin et l’oxygénation résultant avec la guérison plus rapide du tendon et de l’os.

Inversion de l’inflammation chronique
L’inflammation chronique se produit lorsque la réaction de l’inflammation n’est pas complètement arrêtée. Elle peut endommager des parties saines dans le corps et elle peut déboucher sur des douleurs chroniques. L’activité des mastocytes, impliquées dans le procédé inflammatoire, peut être accrue par des ondes acoustiques insinuantes. L’activation des mastocytes peut être suivie par la synthèse de chémokines et de cytokines. Le déblocage de mélanges pro-inflammatoires, si nécessaire, peut contribuer à rétablir la guérison normale et les procédés régénérateurs.
Stimulation de Collagène
La production de quantités suffisantes en collagène est une précondition nécessaire pour le procédé de réparation du tissu. La thérapie par ondes de choc accélère la synthèse procollagène. Les fibres de collagène nouvellement créées sont imposées dans une structure longitudinale. Ces fibres de tendon nouvellement formées sont plus denses et dures.
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Les ondes acoustiques soutiennent la néovascularisation, la production de collagènes et rétablissent la cicatrisation.
 
 
ANALGESIE ET REHABILITATION DE LA MOBILITE

 Dispersion du médiateur de douleur “Substance P“

La substance P est un neurotransmetteur qui sert de médiateur pour l’information de douleur via les fibres C. Ce neuropeptide est généralement associé à une douleur chronique, persistante et intense. Elle est utilisée pour relayer les messages de douleurs vers le système nerveux central. La diminution de la concentration de substance P réduit la stimulation de fibres nociceptives afférentes et, ainsi, réduit la douleur. La diminution de la substance P, les histamines et d’autres métabolites nociceptifs contribuent aussi à inhiber le développement d’un œdème inflammatoire. 
Dissolution des fibroblastes calcifiés
Le dépôt de calcium est le plus souvent le résultat de microdéchirures ou d’un autre traumatisme du tendon. Les ondes acoustiques brisent les calcifications existantes. La thérapie par ondes acoustiques amorce la décalcification biochimique du dépôt de calcium de consistance semblable à du dentifrice et traite le tendon. Les particules granulaires de calcium sont enlevées par le système lymphatique. 
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Images à rayons x avant le traitement.                Images à rayons x après les sessions 3 SWT
Soulagement des points gâchette
Les points gâchettes sont la principale cause de douleur dans le dos, la nuque, les épaules et les extrémités. Ils sont associés à des nodules palpables en groupes tendus de fibres musculaires et leurs sarcomères sont extrêmement contractés. Les sarcomères dysfonctionnels se contractent si fort qu’ils commencent à couper leur propre apport sanguin. Cela cause un dépôt de produits déchet qui en retour irrite la terminaison nerveuse sensorielle, causant ensuite encore plus de contractions. Ce cercle vicieux est mentionné comme une “crise métabolique”. Bien que les effets médicaux précis de l’onde acoustique ne sont toujours pas clairs, il peut être affirmé que l’énergie acoustique fournie débloque la “pompe à calcium”. Ainsi, cela renverse la crise métabolique en myofilaments et soulage ces points gâchettes.
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Les ondes acoustiques soulagent les sarcomères extrêmement contractés dans les points gâchettes.
 
 
 

 

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